引言

随着医疗改革的不断深入,苏州医保政策也在不断调整和完善。为了帮助市民更好地了解最新的医保政策变化,本文将为您详细解读苏州医保新规中的统筹报销新变化,并通过一张图让您一目了然。

一、新规概述

苏州医保新规主要涉及以下几个方面:

  1. 统筹基金支付范围扩大;
  2. 报销比例调整;
  3. 个人账户资金使用限制放宽;
  4. 增设大病保险和长期护理保险。

二、统筹基金支付范围扩大

  1. 扩大门诊特殊病种范围:新规将部分常见慢性病、罕见病纳入门诊特殊病种,市民在门诊就医时可享受统筹基金支付。
  2. 提高住院费用报销比例:针对不同级别的医疗机构,提高住院费用报销比例,减轻市民就医负担。

三、报销比例调整

  1. 门诊费用报销比例提高:门诊费用报销比例根据不同病种和医疗机构进行调整,部分病种报销比例可达90%。
  2. 住院费用报销比例提高:住院费用报销比例根据不同级别医疗机构和病种进行调整,最高报销比例可达95%。

四、个人账户资金使用限制放宽

  1. 放宽个人账户资金使用范围:个人账户资金可用于支付部分非医保目录内的医疗服务和药品费用。
  2. 增加个人账户资金提取方式:市民可通过银行转账、网上支付等方式提取个人账户资金。

五、增设大病保险和长期护理保险

  1. 大病保险:针对参保人员年度内发生的自付费用超过一定限额的部分,由大病保险基金进行报销。
  2. 长期护理保险:为长期失能人员提供一定期限的护理费用保障。

一图读懂

以下是一张图,让您快速了解苏州医保新规中的统筹报销新变化:

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| 门诊特殊病种范围扩大              |
| 住院费用报销比例提高              |
| 个人账户资金使用限制放宽            |
| 增设大病保险和长期护理保险        |
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总结

苏州医保新规的出台,旨在更好地保障市民的医疗保障权益,减轻就医负担。市民应关注新规变化,合理利用医保政策,提高自身医疗保障水平。