一、砚山县职工医保概述
砚山县职工医疗保险（以下简称“砚山县职工医保”）是为砚山县行政区域内用人单位及其职工提供的一项社会保险制度。该制度旨在保障职工的基本医疗需求，减轻个人医疗负担，促进社会和谐稳定。
二、砚山县职工医保政策详解
1. 参保范围
砚山县职工医保的参保范围包括：
- 用人单位及其职工
- 个体工商户及其雇工
- 依法参加社会保险的其他人员
2. 参保缴费
砚山县职工医保的缴费分为单位和个人两部分，具体缴费比例根据当地经济社会发展水平和基金承受能力确定。以下为部分缴费标准：
- 单位缴费比例：一般不超过职工工资总额的8%
- 个人缴费比例：一般为本人工资的2%
3. 保障待遇
砚山县职工医保的保障待遇主要包括：
- 基本医疗费用报销
- 门诊特殊疾病待遇
- 住院医疗待遇
- 大病保险待遇
- 重特大疾病保险待遇
4. 医疗费用报销
砚山县职工医保对以下医疗费用进行报销：
- 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用
- 符合生育政策的生育医疗费用
- 符合规定的基本医疗保险支付范围的费用
5. 门诊特殊疾病待遇
砚山县职工医保对以下门诊特殊疾病给予报销：
- 慢性肾功能衰竭透析治疗
- 慢性重型肝炎抗病毒治疗
- 恶性肿瘤放化疗
- 血液病化疗
- 慢性心力衰竭、慢性肺源性心脏病
- 慢性阻塞性肺疾病
- 糖尿病（胰岛素治疗）
- 风湿性心脏病、瓣膜置换术后
- 类风湿关节炎
- 系统性红斑狼疮
- 强直性脊柱炎
- 精神分裂症、偏执性精神病、双相情感障碍
- 癫痫
- 癫痫所致精神障碍
- 慢性肺结核
6. 住院医疗待遇
砚山县职工医保对住院医疗费用按照规定比例进行报销，具体报销比例根据住院级别、疾病种类等因素确定。
7. 大病保险待遇
砚山县职工医保大病保险待遇是指对超过基本医疗保险报销限额以上的医疗费用，按照规定比例进行报销。
8. 重特大疾病保险待遇
砚山县职工医保重特大疾病保险待遇是指对患有国家规定的重特大疾病，按照规定比例进行报销。
三、砚山县职工医保办理流程
1. 参保登记
用人单位应于每年规定的参保登记时间内，向当地社会保险经办机构办理参保登记手续。
2. 缴费
用人单位和个人应按照规定的时间和标准缴纳医疗保险费。
3. 医疗保险关系转移
参保人员跨统筹地区流动时，应按照规定办理医疗保险关系转移手续。
4. 医疗保险待遇享受
参保人员按规定享受医疗保险待遇。
四、结语
砚山县职工医保作为一项重要的社会保障制度，为职工提供了全方位的健康保障。了解砚山县职工医保政策，有助于保障您的健康权益。在享受医保待遇的过程中，如有疑问，请及时咨询当地社会保险经办机构。