在成都,医疗保险作为一项重要的社会保障制度,为广大市民提供了疾病医疗的经济保障。本文将详细解析2018年成都医疗保险政策,包括参保流程、报销流程等内容,帮助您更好地了解和利用这一政策。

参保篇

1. 参保对象

2018年成都医疗保险的参保对象主要包括以下几类:

  • 城镇职工:包括机关、企事业单位的职工。
  • 城乡居民:包括城镇居民和农村居民。

2. 参保方式

城镇职工:

  1. 单位参保:由所在单位统一办理参保手续。
  2. 个人参保:符合条件的个人可持相关证件到社保经办机构办理参保手续。

城乡居民:

  1. 集体参保:由村(居)民委员会统一办理参保手续。
  2. 个人参保:符合条件的居民可持相关证件到社保经办机构办理参保手续。

3. 参保材料

城镇职工:

  • 身份证原件及复印件。
  • 近期一寸免冠照片。
  • 办理单位参保的,需提供单位营业执照副本复印件。

城乡居民:

  • 身份证原件及复印件。
  • 近期一寸免冠照片。
  • 办理集体参保的,需提供村(居)民委员会出具的参保证明。

报销篇

1. 报销范围

2018年成都医疗保险报销范围主要包括以下几类:

  • 门诊医疗费用:包括普通门诊、专科门诊、急诊等。
  • 住院医疗费用:包括床位费、治疗费、药品费等。
  • 特殊疾病门诊费用:如恶性肿瘤、尿毒症等。

2. 报销比例

城镇职工:

  • 门诊医疗费用:起付线以上部分,根据不同级别医院报销比例在70%至90%之间。
  • 住院医疗费用:起付线以上部分,根据不同级别医院报销比例在70%至90%之间。

城乡居民:

  • 门诊医疗费用:起付线以上部分,根据不同级别医院报销比例在50%至70%之间。
  • 住院医疗费用:起付线以上部分,根据不同级别医院报销比例在50%至70%之间。

3. 报销流程

  1. 就医:参保人需在定点医疗机构就医。
  2. 结算:医疗机构将医疗费用与社保经办机构结算。
  3. 报销:参保人持相关材料到社保经办机构办理报销手续。

总结

了解成都2018年医疗保险政策,对于参保人和市民来说至关重要。通过本文的详细介绍,相信大家对参保和报销流程有了更清晰的认识。在享受医疗保险带来的便利的同时,也要注意合理使用医疗资源,共同维护良好的医疗环境。