在2014年，上海医保政策为市民提供了全面的医疗保障。以下是对上海医保政策的详细解读，包括参保流程、报销流程以及常见问题解答。

参保流程

1. 参保对象

2014年上海医保的参保对象包括：

  • 本市户籍居民
  • 非本市户籍但持有有效居住证的居民
  • 在本市工作的外国人、港澳台同胞等

2. 参保方式

（1）本市户籍居民

本市户籍居民可通过以下方式参保：

  • 向户籍所在地的社区事务受理服务中心提出申请
  • 通过网上服务平台进行自助参保

（2）非本市户籍居民

非本市户籍居民可通过以下方式参保：

  • 向居住证所在地的社区事务受理服务中心提出申请
  • 通过网上服务平台进行自助参保

3. 参保材料

参保人需提供以下材料：

  • 居民身份证或户口簿
  • 居住证（非本市户籍居民）
  • 其他相关证明材料

报销流程

1. 医疗保险基金支付范围

2014年上海医保基金支付范围包括：

  • 住院医疗费用
  • 门诊特殊病种费用
  • 门诊一般疾病费用
  • 门诊急诊费用
  • 妇幼保健费用
  • 门诊慢性病费用

2. 报销流程

（1）住院医疗费用

  1. 参保人住院治疗，向医疗机构出示医保卡。
  2. 医疗机构根据医保政策，对符合报销条件的费用进行结算。
  3. 参保人支付自付部分费用。
  4. 医疗机构将报销材料提交至医保经办机构。
  5. 医保经办机构审核后，将报销款项支付给医疗机构。

（2）门诊医疗费用

  1. 参保人就诊，向医疗机构出示医保卡。
  2. 医疗机构根据医保政策，对符合报销条件的费用进行结算。
  3. 参保人支付自付部分费用。
  4. 参保人将报销材料提交至医保经办机构。
  5. 医保经办机构审核后，将报销款项支付给参保人。

常见问题解答

1. 参保后，如何查询个人医保账户余额？

参保人可通过以下方式查询个人医保账户余额：

  • 网上服务平台
  • 社区事务受理服务中心
  • 医保经办机构

2. 住院医疗费用报销比例是多少？

2014年上海医保住院医疗费用报销比例如下：

  • 基本医疗保险统筹基金支付比例：在职职工70%，退休人员80%
  • 个人账户支付比例：在职职工20%，退休人员20%

3. 门诊特殊病种有哪些？

2014年上海医保门诊特殊病种包括：

  • 恶性肿瘤
  • 结核病
  • 糖尿病
  • 类风湿性关节炎
  • 慢性肾功能衰竭
  • 心脏病（冠心病、心肌病、心肌梗死、心力衰竭等）
  • 肾脏病（慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等）
  • 骨折
  • 白血病
  • 精神分裂症
  • 帕金森病
  • 癫痫

以上就是对2014年上海医保政策的详解，希望对您有所帮助。如有其他疑问，请咨询当地医保经办机构。